闭合复位髓内针与交叉克氏针内固定治疗掌骨颈骨折的疗效对比

作者：陈志清; 刘智; 阚世廉; 江汉^*

来源：中华手外科杂志, 2018, 34(06): 435-438.

• 掌骨
• 骨折
• 骨折固定术,内
• 髓内针
• 交叉克氏针

目的比较闭合复位顺行髓内针内固定与交叉克氏针内固定治疗掌骨颈骨折的疗效。方法自2013年3月至2016年3月我院治疗85例掌骨颈骨折患者,其中应用闭合复位顺行髓内针固定49例(髓内针组),应用闭合复位交叉克氏针固定36例(克氏针组),两组病例均由同一位医生完成,术后予相同的功能锻炼指导。术后10个月作为评价手功能时间,应用美国手外科协会TAFS系统评价手功能。结果术后85例患者随访10～16个月,平均12个月。骨折愈合时间两组各有1例为10周,其余83例为6～8周,其中髓内针组骨折平均愈合时间为(6.2±2.4)周,克氏针组骨折平均愈合时间为(6.3±1.9)周,骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后10个月两组手功能TAFS评分:髓内针组优39例,良7例,可3例,优良率93.9%;克氏针组优16例,良14例,可6例,优良率83.3%;髓内针组优于克氏针组,两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位髓内针治疗掌骨颈骨折操作简单,创伤小,对患者术后手部功能锻炼影响小,手部功能恢复评分较克氏针组为优。

• 单位
  卫生部人工细胞工程技术研究中心; 天津市第三中心医院; 天津市天津医院