摘要
目的探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对老年冠心病患者病变程度的判断价值。方法经冠状动脉造影诊断为冠心病老年患者167例,采用改良Gensini评分对冠状动脉狭窄程度进行评分,根据中位数将患者分为观察组(高分组,n=78)和对照组(低分组,n=89)。比较两组血清HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和超敏(hs)-C反应蛋白(CRP)。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较上述指标的诊断效能,采用Pearson相关性分析比较指标间相关性。结果观察组HDL-C水平显著低于对照组(P<0. 001); LDL-C和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0. 001)。ROC曲线分析显示,以1. 292 mmol/L为截点值,HDL-C预测冠心病严重程度的敏感性为74. 16%,特异性为69. 23%,曲线下面积为0. 790,优于LDL-C及hs-CRP。冠心病患者血清HDL-C与LDL-C(r=-0. 427,P<0. 001)及hs-CRP呈负相关(r=-0. 541,P<0. 001)。结论血清HDL-C能良好地预测老年冠心病患者病变程度,且和LDL-C、hs-CRP具有良好的相关性。
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单位安徽医科大学第二附属医院