负压封闭引流结合糜蛋白酶治疗Ⅳ期压疮15例

作者：施悦; 刘婷婷; 关如东^*

来源：中医外治杂志, 2020, 29(02): 30-32.

• 压疮
• 负压封闭引流
• 糜蛋白酶
• 外治法

目的:探讨负压封闭引流结合糜蛋白酶治疗Ⅳ期压疮患者的临床应用效果。方法:选取2012年1月～2017年12月天津市滨海新区中医院外科收治的30例Ⅳ期压疮患者进行疗效观察,治疗组15例,对照组15例,其中对照组采用单纯负压封闭引流治疗,治疗组采用负压封闭引流结合糜蛋白酶冲洗治疗。观察治疗前及治疗后第7天、14天、21天压疮创面面积、疼痛VAS评分、PUSH Tool计分及不良反应。结果:经治疗后两组创面面积及疼痛VAS评分呈现逐渐降低趋势,但治疗组总体优于对照组,治疗后期与对照组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。而治疗组PUSH评分呈现升高后降低趋势,在治疗第7天时达到高峰,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01),考虑与糜蛋白酶液化坏死组织造成分泌物增多有关,治疗后期评分与对照组相比减少明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用负压封闭引流结合糜蛋白酶治疗Ⅳ期压疮的方法明显优于单纯依靠VSD组,对于压力性溃疡创面的治疗有着显著作用。