摘要

目的探讨2型糖尿病(T2DM)住院人群与甲状腺功能异常共患发生的危险因素。方法回顾性分析285例T2DM患者的临床资料,根据是否合并甲状腺功能异常发生分为共患组67例与非共患组218例。比较两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、二甲双胍使用情况及糖尿病并发症等情况,以及实验室检测指标糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(INS)、尿酸(UA)、空腹C肽(FCP)、促甲状腺激素释放激素(TSH)、甲状腺自身抗体、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平,采用非条件多因素Logistic回归分析T2DM甲状腺功能异常共患发生的危险因素。结果与非共患组比较,共患组女性、年龄≥65岁、长病程> 5年、BMI≥25 kg/m2、有高胰岛素血症、甲状腺自身抗体阳性、并发症个数多患者比例较高,二甲双胍使用比例较低,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。两组FPG、TC、LDL-C、FCP、INS、TSH水平比较差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、病程、BMI、TC、甲状腺自身抗体是糖尿病合并甲状腺功能异常发生的独立危险因素(P均<0.05),二甲双胍是糖尿病合并甲状腺功能异常发生的保护性因素(P <0.05)。结论糖尿病与甲状腺功能异常共患发生率较高; T2DM患者性别、年龄、糖尿病病程、BMI、并发症及血糖、C-肽、血脂水平均与甲状腺功能异常共患相关;糖尿病患者给予二甲双胍治疗可减少甲状腺疾病发生。