摘要
目的:探讨毛发移植术中单株毛囊分离的培训方法。提高毛发移植手术人员单株毛囊分离速度和精度。方法:首先对培训对象进行毛囊结构理论教学,要求学员掌握毛囊的基本结构;然后进入镜下分离,裸眼分离结合的培训阶段,使学员掌握正确的分离技术和分离出毛囊单位的标准;最后对头皮扩张器手术的剩余头皮中的毛发进行裸眼毛囊分离培训。分离基本过程为皮条分割、粗胚制作、细胚制作,单株分离。培训过程中考核学员的分离速度和分离出的毛囊合格率。结果:理论培训后结合显微分离,显著提高了术者分离的精度;裸眼分离可以明显提高单株毛囊制作速度;经过累计超过6h或>1000个毛囊单位的分离的培训,术者分离细毛胚的速度可以达到(8±3)根/mi n,合格率达92±1%。与培训前有统计学差异P<0.05,和熟练术者无统计学差异。结论:毛发移植术的制约点是毛发分离速度,经过毛囊结构理论学习和体式显微镜下分离的培训,术者对毛囊结构从理论和实际上有了明确的掌握,从而提高了术者的分离精度;经过累计6h的分离训练,多数学员可以达到(8±3)根/mi n的分离毛囊单位速度,这一结果极大的缓解了毛发移植的限速关键点,为提高毛囊的存活率提供了坚实的技术保障。
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单位西京医院; 第四军医大学