儿科重症监护室单一和多重呼吸道病毒感染对比分析

作者：祝铃萍; 林广裕^*; 蔡晓莹; 蔡志伟; 林创兴; 吴家敏; 陈洁玲; 陆学东

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2016, 43(04): 240-245.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4149.2016.04.006

• 呼吸道感染
• 病毒感染
• 单一
• 多重
• 重症监护室

目的探讨儿科重症监护室(PICU)患儿单一和多重呼吸道病毒感染情况的差异。方法收集406例入住汕头大学医学院第二附属医院PICU合并有呼吸道感染患儿的咽拭子样本, 采用多重PCR及常规PCR对咽拭子行16种呼吸道病毒检测, 分析阳性病例的病毒感染情况及与患儿临床特征的关系。结果 406例样本中病毒检测阳性者252例, 阳性率62.1%。阳性样本中, 以其中鼻病毒(HRV)检出率最高, 为105例(41.7%), 其次为呼吸道合胞病毒(RSV)[63例(25.0%)]和腺病毒(HADV)[48例(19.0%)];单一病毒感染177例(70.2%), 多重病毒感染75例(29.8%), 包括66例双重病毒感染, 9例三重病毒感染。多重病毒感染最多的病毒组合是HRV+RSV(16例)。单一病毒感染和多重病毒感染的患儿中存在基础疾病的病例数分别为46例和6例, 两者差异有统计学意义(χ2= 10.409, P<0.01);而二者在性别、年龄、住院时间、上下呼吸道感染人数及小儿危重症评分上差异均无统计学意义(χ2=3.430, Z=0.315, Z=0.336, χ2=0.041, P均>0.05)。结论呼吸道病毒是PICU中呼吸道感染性疾病的主要病原体之一;存在基础疾病的患儿以单一病毒感染为主, 多重病毒与单一病毒感染对于疾病严重程度的影响没有明显差异。

• 单位
  汕头大学医学院第二附属医院; 深圳市第四人民医院; 汕头大学医学院