摘要

目的探讨安宫牛黄丸联合马来酸桂哌齐特治疗重型急性颅脑损伤的疗效及对血清IL-6、NSE和S100B水平影响。方法选取医院收治的重型急性颅脑损伤患者64例,随机分为两组各32例。对照组患者给予马来酸桂哌齐特,试验组在对照组基础上给予安宫牛黄丸,两组患者均持续治疗10 d。对比两组患者的临床疗效、GCS评分、MMSE评分和NIHSS评分、血清IL-6、TNF-α和CRP水平、血清NSE、MBP和S100β蛋白水平、全血高切黏度、血小板黏附率和血浆黏度、APACHE-Ⅱ评分和脑水肿面积及不良反应情况。结果治疗后,试验组总有效率较高(P<0.05);两组患者治疗前APACHE-Ⅱ评分和脑水肿面积比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后APACHE-Ⅱ评分和脑水肿面积明显降低(P<0.05);且试验组降低较多(P<0.05);两组治疗前血清IL-6、TNF-α和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α和CRP水平显著降低(P<0.05);并且试验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前血清NSE、MBP和S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清NSE、MBP和S100β蛋白水平显著降低(P<0.05);并且试验组降低较多(P<0.05);两组治疗前全血高切黏度、血小板黏附率和血浆黏度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后全血高切黏度、血小板黏附率和血浆黏度明显降低(P<0.05);并且试验组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前GCS评分、MMSE评分和NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后NIHSS评分显著降低,GCS评分和MMSE评分显著升高(P<0.05);并且试验组改善较明显(P<0.05)。结论采用安宫牛黄丸联合马来酸桂哌齐特治疗重型急性颅脑损伤具有较好的治疗效果,能够降低血清IL-6、NSE和S100B水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

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