HBV相关性终末期肝病并自发性腹膜炎患者腹水细菌培养及药敏试验结果分析

作者：祁洪锋; 胡世坤

来源：河南医学研究, 2021, 30(31): 5907-5910.

• 终末期肝病
• 自发性腹膜炎
• 细菌培养
• 药敏试验
• 抗生素

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关性终末期肝病(ESLD)并自发性腹膜炎(SBP)患者腹水标本细菌培养及药敏试验结果。方法选取平顶山市第二人民医院2020年5月至2021年7月收治的86例HBV相关性ESLD并SBP患者作为研究对象,收集其腹水标本,进行细菌培养和药敏试验,分析细菌分布特征及其耐药性。结果 86份标本中共分离出80株菌株,包括47株(58.75%)革兰阴性菌(主要为大肠埃希菌)和33株(41.25%)革兰阳性菌(主要为表皮葡萄球菌)。革兰阴性菌对于青霉素类抗生素耐药性高,普遍超出60%,对于β-内酰胺酶抑制剂类抗生素耐药性低。在对头孢菌素类抗生素的耐药性方面,革兰阴性菌对第1代头孢菌素类抗生素耐药性最高,其次为第2代,最后为第3代。大肠埃希菌对于庆大霉素、头孢呋辛酯、头孢噻吩、替卡西林、哌拉西林、阿莫西林耐药性高。革兰阳性菌对于万古霉素、夫西地酸敏感,对于替考拉宁与呋喃妥因等抗生素耐药性低,对于诺氟沙星等抗生素耐药性高于替考拉宁。表皮葡萄球菌对于红霉素、苯唑西林、青霉素耐药性高,对于夫西地酸、米诺环素敏感。结论 HBV相关性ESLD合并SBP患者腹水中主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,不同菌株的耐药性存在差异,临床应结合细菌培养与药敏试验结果合理选用抗生素。

• 单位
  平顶山市第二人民医院