蜂螫伤致视网膜病变1例

作者：王子琪; 潘钦托; 张兆亮; 张宗端^*

来源：中华眼底病杂志, 2022, 38(01): 58-59.

• 病例报告
• 视网膜脱离
• 蜂螫伤

患者男, 48岁。因右眼马蜂螫伤后视物不见2 d, 于2020年8月11日在温州医科大学附属眼视光医院就诊。2 d前患者在当地医院紧急处理4处头部皮肤马蜂螫伤。既往身体健康, 否认外伤和手术史。眼部检查:右眼视力无光感, 左眼视力0.8。右眼眼压10.3 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、左眼眼压15.3 mm Hg。右眼位及运动正常, 外眦部球结膜轻度充血, 8点时钟位结膜可见出血点;角膜透明;房水闪辉(++);虹膜纹理清晰;瞳孔圆, 直径约6 mm, 直接对光反射消失, 间接对光反射存在;晶状体密度增加;玻璃体明显白色混浊, 眼底窥不入。左眼眼前节及眼底检查未见明显异常。B型超声检查, 右眼玻璃体腔内可见中等量密集点状回声, 颞下方球壁前见带状强回声隆起, 相应位置周边球壁可见弧形带状回声(图1A)。超声生物显微镜检查, 右眼前房内及晶状体囊膜表面探及散在点状回声, 虹膜形态可, 房角开放, 全周见睫状体与巩膜分离(图1B)。角膜内皮镜检查, 右眼2 809个/mm2, 左眼3 215个/mm2。诊断:(1)右眼蜂毒性视网膜病变、脉络膜脱离;(2)右眼视力无光感;(3)感染性眼内炎(可疑)。

• 单位
  温州医科大学附属眼视光医院