多西他赛联合醋酸甲羟孕酮片治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效观察

作者：刘建仁; 骆华春^*; 廖绍光; 沈志勇; 冯静; 傅志超

来源：现代肿瘤医学, 2019, 27(15): 2708-2712.

• 转移性去势抵抗性前列腺癌
• 多西他赛
• 醋酸甲羟孕酮片
• 疗效
• 不良反应

目的:探讨多西他赛联合醋酸甲羟孕酮片(MAD)治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的临床疗效。方法:收集2013年12月至2016年6月我科收治的转移性去势抵抗性前列腺癌患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受多西他赛联合强的松治疗,观察组在对照组的基础上联合服用醋酸甲羟孕酮片。评价治疗后两组患者前列腺特异性抗原(PSA)有效率、碱性磷酸酶(ALP)下降率、不良反应、无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)的差异。结果:化疗结束后,观察组的PSA有效率和ALP下降率分别为96. 9%和46. 9%,对照组分别为90. 6%和56. 3%,组间比较无统计学意义(P> 0. 05)。全组患者白细胞下降发生率为100%,观察组Ⅲ-Ⅳ度白细胞和血红蛋白下降率、Ⅱ度乏力发生率均低于对照组,组间比较具有统计学差异(P <0. 05)。观察组和对照组的PFS分别9. 6个月和10. 0个月,OS分别为19. 3个月和18. 6个月,组间PFS和OS比较无统计学差异(P> 0. 05)。结论:多西他赛治疗mCRPC患者的主要不良反应为白细胞下降,联合使用醋酸甲羟孕酮片可有效改善化疗不良反应。