右美托咪定对创伤失血性休克患者炎症因子、肾功能及血流动力学的影响

作者：季灵正^*; 高昉

来源：中华全科医学, 2019, 17(01): 76-79.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000604

• 右美托咪定
• 失血性休克
• 肾功能

目的探讨右美托咪定对创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS)患者炎症因子、肾功能及血流动力学的影响。方法选择2015年3月—2017年4月在温岭市中医院诊治的THS患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组与对照组分别于麻醉诱导后切皮前给予等量的右美托咪定和生理盐水,分别于切皮前即刻(T1)、术毕即刻(T2)、术毕1 d(T3)、术毕3 d(T4)比较2组炎症因子、肾功能及血流动力学指标的变化情况。结果 T2时刻,2组炎症因子水平均明显低于T1时刻(均P <0. 05),T3时刻,2组炎症因子水平均明显高于T1时刻(均P <0. 05),且观察组△HMGB1明显低于对照组(P <0. 05); T2～T4时刻,2组Scr水平明显低于T1时刻(均P <0. 05),且观察组△Scr明显高于对照组(P <0. 05); T2时刻,2组NGAL水平明显高于T1时刻(P <0. 05),T3～T4时刻,2组NGAL水平相比于T1、T2时刻明显降低(均P <0. 05),且观察组△NGAL与对照组相比更高(P <0. 05);观察组CVP、MAP以及HR水平改善程度好于对照组(均P <0. 05)。结论右美托咪定可明显降低THS患者的炎症反应,有利于患者肾功能的恢复以及血流动力学水平的稳定。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院