脑卒中后偏瘫足下垂患者廓清障碍的步态特征分析

作者：张洪宇; 夏清^*; 魏露; 杜玲玲; 沈新培; 王修敏; 曹晓光

来源：中华物理医学与康复杂志, 2022, 44(03): 204-208.

• 脑卒中
• 足下垂
• 三维步态
• 足廓清

目的运用三维步态系统观察脑卒中后偏瘫足下垂患者的廓清策略。方法选取脑卒中后偏瘫足下垂患者30例作为观察组, 另选取30例健康者作为对照组。采用三维动作捕捉系统观察并比较观察组和对照组的最小足廓清(MTC)及其变异性, 绘制摆动相足趾运动轨迹, 并对脑卒中后偏瘫足下垂患者的步态参数与MTC的相关性进行分析。结果观察组偏瘫侧和非偏瘫侧的MTC分别为(12.01±3.36)mm和(22.38±5.51)mm, 均显著小于对照组的(26.94±3.08)mm, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组偏瘫侧和非偏瘫侧的MTC变异性均显著大于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组偏瘫侧的MTC和MTC变异性与组内非偏瘫侧比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组偏瘫侧的MTC与其步速、步长、摆动相百分比、最大伸髋角度、最大屈膝角度、最大踝背屈角度、膝关节和踝关节的关节活动范围(ROM)均呈显著正相关(P<0.05)。结论脑卒中后偏瘫足下垂患者廓清能力显著下降, 步行稳定性降低, 需要针对髋、膝、踝等多个因素进行干预, 以减轻其廓清障碍程度。

• 单位
  安徽医科大学; 合肥市第二人民医院