前内侧小钢板辅助技术联合外侧锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折22例

作者：郑炜; 李阳; 陈建文; 邹善琪

来源：浙江医学, 2018, 40(07): 750-752.

• 老年
• 肱骨近端粉碎骨折
• 锁定钢板
• 内侧小钢板辅助技术

目的探讨前内侧小钢板辅助技术联合外侧锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法选择老年闭合性肱骨近端粉碎性骨折患者22例,其中男7例,女15例;年龄6281(69.2±16.2)岁。根据Neer分型,三部分骨折13例,四部分骨折9例。所有患者均接受前内侧小钢板辅助技术联合外侧锁定钢板治疗,术后3d、1个月、2个月、3个月、半年、1年随访观察肩关节功能、骨折愈合情况及并发症情况。结果本组患者平均手术时间130min,平均术中出血量300ml,平均住院日15d。无一例发生术中损伤肱骨内侧血管。本组22例患者均获得随访,有2例分别于术后4个月及术后6个月失访,随访期间无一例死亡。随访时间427(15.0±6.7)个月。所有患者骨折均愈合,愈合时间24.5(2.8±0.9)个月,无一例出现肱骨内翻畸形或内固定失败。根据Neer评分,疗效优12例,良6例,中3例,差1例,优良率81.8%。结论前内侧小钢板辅助技术联合外侧锁定钢板可以有效获得老年肱骨内侧稳定性,取得较好的短期疗效。中远期疗效有待进一步的随访证实。