二苓苡仁汤联合斑蝥酸钠维生素B6治疗晚期结肠癌的临床观察及免疫调控作用

作者：史晓宇; 张敬; 孟玮; 赵峻峰; 李占林

来源：辽宁中医杂志, 2018, 45(05): 987-990.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2018.05.029

• 结肠肿瘤
• 晚期
• 二苓苡仁汤
• 斑蝥酸钠维生素B6
• 免疫

目的:探讨二苓苡仁汤联合斑蝥酸钠维生素B6治疗晚期结肠癌的效果及免疫调控作用。方法:选取96例晚期结肠癌患者,采用随机排列表法将入选患者分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。两组均采用Xelox方案化疗,同时静脉滴注斑蝥酸钠维生素B6,21 d为1个化疗周期,两组均连续进行4个化疗周期。观察组在上述治疗的基础上联合二苓苡仁汤辨证加减治疗,连续治疗3个月。治疗前后评价两组患者主要中医证候积分变化及疗效,评价并比较两组细胞免疫功能、FACT-C评分、KPS评分及化疗不良反应情况,随访观察患者生存情况。结果:治疗后两组口干口苦、腹痛、消瘦及观察组纳呆食少积分降低,两组大便稀溏积分升高,且观察组上述各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。观察组有效率60.42%显著高于对照组37.50%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+比值均升高,CD8+水平均降低(P<0.05),且两组间差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组FACT-C及KPS评分均较治疗前升高,且高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组恶性、呕吐及腹泻的发生率均低于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组平均PFS较对照组延长,2年生存率较对照组升高(P<0.05)。结论:二苓苡仁汤联合斑蝥酸钠维生素B6治疗晚期结肠癌可促进患者中医症状的改善,调节细胞免疫功能,且胃肠道不良反应发生率降低,患者生存质量及生存率提高。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院