黄芪注射液联合西药对单耐药肺结核患者抗炎、促炎因子及免疫调节作用研究

作者：李毅; 席素雅^*; 石庆芳; 郑浩; 王建梅; 侯宏伟; 冯秀莉

来源：辽宁中医药大学学报, 2019, 21(08): 149-152.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2019.08.039

• 单耐药肺结
• 黄芪注射液
• 西药
• 抗/促炎因子
• 免疫功能

目的:探讨单耐药肺结核应用黄芪注射液联合西药治疗的临床效果。方法:选取2015年6月—2017年10月我院收治的94例单耐药肺结核患者,采取随机数字表法将这94例患者随机分成观察组(n=47)与对照组(n=47)。对照组采用9R-Lfx-Z-E化疗方案治疗,观察组在此基础上联合黄芪注射液治疗,所有患者均治疗9个月后观察疗效。比较两组临床疗效,治疗前后抗/促炎因子[白介素(IL)-10、干扰素(IFN)-γ、IL-17]水平、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD4+/CD8+比值)、CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)]变化,不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为89.4%(42/47),明显高于对照组[72.3%(34/47),P<0.05]。观察组治疗3、6、9个月时的痰涂片转阴率分别为55.3%、70.2%、80.9%,均依次显著高于对照组(36.2%、48.9%、61.7%,P<0.05);且观察组痰培养阴转时间较对照组显著缩短(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后血清IL-10浓度和外周血CD4+CD25+Treg水平均显著减少(P<0.05),血清IFN-γ、IL-17水平及外周血CD4+/CD8+比值均显著增加(P<0.05);且观察组改善更显著(P<0.05)。观察组不良反应率[19.1%(9/47)]较对照组[38.3%(18/47)]显著降低(P<0.05)。结论:单耐药肺结核应用黄芪注射液联合西药治疗可有效解除患者症状,下调血中抗炎因子表达,诱导促炎因子分泌,正向调节体内细胞免疫功能,有助于结核分枝杆菌的迅速清除,减毒增效作用显著。

• 单位
  河北省胸科医院