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摘要
目的评价万古霉素个体化给药方法与临床结局之间的相关性。方法检索Pub Med、EMBase、中国知网等数据库,收集有关个体化给药方法的研究。用Cochrane系统评价方法筛选文献,评价纳入文献的质量,并提取有效资料进行系统评价。结果共纳入6篇文献,研究对象651例。与传统方法相比,按与实际人群相符的群体药代动力学初始给药可显著提高血药浓度达标率及细菌清除率(P<0.05),死亡率、临床治愈率、肾毒性发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与非治疗药物监测组相比,根据治疗药物监测结果调整给药可显著提高血药浓度达标率(P<0.05)。结论与传统方法组相比,按与实际人群相符的群体药代动力学组的万古霉素初始给药患者死亡率、临床治愈率、肾毒性发生率差异无统计学意义,但可提高患者血药浓度达标率及细菌清除率。根据治疗药物监测结果调整给药剂量可提高患者血药浓度达标率。
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