摘要
目的 探讨血清中胱抑素-C(Cys-c)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、三叶因子3(TFF3)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的表达情况以及对GDM患者早期肾损伤的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年1月就诊于西北妇女儿童医院的105例GDM患者为观察组,选择同期就诊的62名健康孕妇作为对照组。观察组根据有无肾功能损伤分为肾功能正常组58例,肾功能损伤组47例;根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为<5.5%21例,HbA1c 5.5%~6.5%36例,HbA1c>6.5%48例。收集所有观察对象一般资料,比较观察组与对照组Cys-c、NLR、TFF3水平差异。比较观察组HbA1c(<5.5%,5.5%~6.5%,>6.5%)三组间Cys-c、NLR、TFF3水平差异。比较观察组肾功能正常组与肾功能损伤组Cys-c、NLR、TFF3水平差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Cys-c、NLR、TFF3对早期肾功能损害的预测价值。结果 观察组血清Cys-c、NLR、TFF3水平高于对照组,差异有统计学意义(t=8.45,8.27,8.99,P<0.05)。血清Cys-c、NLR、TFF3水平:HbA1c>6.5%组>HbA1c5.5%~6.5%组>HbA1c<5.5%组,差异有统计学意义(F=20.993,45.293,55.855,P<0.05)。肾功能损伤组血清Cys-c、NLR、TFF3水平高于肾功能正常组,差异有统计学意义(t=6.02,9.20,7.07,P<0.05)。ROC结果显示,Cys-c、NLR、TFF3及联合检测的AUC分别为0.859,0.857,0.864,0.873。结论 血清Cys-c、NLR、TFF3均在GDM患者中显著升高,三者联合检测对GDM患者早期肾损伤预测有一定价值,可能为GDM患者早期肾损伤的预测提供新的途径与方法。
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单位第一附属医院妇产科; 中国人民解放军空军军医大学; 西北妇女儿童医院