涂层血小板水平与急性脑梗死患者认知水平的相关性

作者：白璇; 高春雪

来源：脑与神经疾病杂志, 2020, 28(12): 757-761.

• 急性脑梗死
• 涂层血小板
• 认知障碍
• 危险因素

目的探索急性脑梗死(ACI)患者其涂层血小板水平与认知水平相关性。方法纳入2018年1月-2019年9月于辽宁省人民医院神经内科治疗的ACI患者167例,收集所有患者年龄、性别、吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等基本临床资料,收集所有患者血小板计数、涂层血小板、白细胞、血红蛋白、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)等实验室指标。随访至出院后3个月,采用简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评分量表评估所有患者认知功能障碍情况,根据评分结果将其分为认知无异常组及认知障碍组,应用Pearson相关模型分析ACI患者涂层血小板水平与认知水平的相关性,多因素Logistic回归模型分析ACI患者发生认知障碍的危险因素。结果纳入的167例ACI患者中,失访11例,其余156例患者中有74例患者发生认知功能障碍,发生率为47.43%。ACI患者涂层血小板水平与MMSE评分存在明显负相关(r=-0.731,P<0.001)。高血压(OR=12.946,P=0.000),高血脂(OR=5.576,P=0.005),病灶位于枕叶丘脑(OR=11.214,P=0.003),NIHSS评分(OR=1.314,P=0.002),涂层血小板(OR=1.193,P=0.000),CRP(OR=2.015,P=0.003),NSE(OR=1.285,P=0.004)是ACI后认知障碍的危险因素;脑梗死单发病灶(OR=0.097,P=0.000)是脑梗死后认知障碍的保护因素。结论高水平涂层血小板将增加ACI后认知障碍的风险,在早期可以将其作为ACI后认知障碍的预测因子。

• 单位
  神经内科; 辽宁省人民医院