介入封堵术在老年继发孔型房间隔缺损患者中的临床应用

作者：郭永和; 周玉杰; 成万钧; 赵迎新; 史冬梅; 王建龙

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2011, 13(01): 30-32.

• 房间隔缺损
• 超声心动描记术
• 超声心动描记术,经食管
• 冠状血管造影术
• 放射学,介入性
• 外科手术

目的观察老年继发孔型房间隔缺损(ASD)患者进行介入封堵术的中、远期疗效和安全性。方法老年继发孔型ASD患者206例,缺损8～38(26.5±8.1)mm。封堵术前、术后行右心导管检测肺动脉压、右心室压,随访6个月,评价心功能(NYHA)改善情况。结果成功封堵203例,成功率98.5%。封堵器直径12～42(31.5±7.3)mm。与封堵术前比较,患者封堵术后肺动脉收缩压、右心室平均压明显下降(P<0.05,P<0.01);3～6个月随访时,患者右心室容积缩小、LVEF升高、心功能改善明显。术后心包积液1例(0.5%);即刻残余分流10例(4.9%);术后出现心律失常30例(14.8%)、出现急性心功能不全16例(7.9%)。6个月随访,患者均未发现有残余分流、脱落、栓塞。结论老年继发孔型ASD患者行介入封堵治疗中、远期相对安全、有效。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院