心理契约特指一种非书面化的契约,强调在人与人之间相互期望的总和。医患心理契约是医患双方对相互责任与义务的主观感知及心理期望的总和。借助心理契约的基本理论对医患心理契约下医患关系的演变机理进行分析,并指出了医患心理契约下导致医患关系破裂、影响医患关系和谐的具象因素。依据医患关系的演变机理,针对不同时期心理契约的医患关系采取相应的维护措施,重构和谐的医患关系。