保留脾脏的远端胰腺切除术后脾梗死的临床研究

作者：周尊强; 张正筠; 佟大年; 关蛟; 刘大伟; 郝迪斯; 金松鐡; 周光文

来源：中华肝胆外科杂志, 2017, 23(01): 36-39.

• 保留脾脏
• 脾脏血管保留
• 脾脏血管切除
• 远端胰腺切除术
• Kimura法
• Warshaw法

目的对比Kimura法及Warshaw法保留脾脏的远端胰腺切除术后脾梗死的发生情况及预后。方法回顾性分析本治疗团队2007年1月至2013年12月181例行保留脾脏的远端胰腺切除术患者临床资料,其中Kimura法146例,Warshaw法35例。比较两种手术安全性及并发症差异并对比分析脾梗死情况。结果 Kimura法和Warshaw法在手术时间、术中出血量等组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3天CT检查Kimura法脾梗死发生率为15.1%(22/146),Warshaw法术后60.0%(21/35)发生脾梗死,两组均在术后12个月内恢复正常。两组脾梗死的恢复时间分别是:(3.2±3.0)个月(Kimura法)和(4.8±3.3)个月(Warshaw法)。结论 Kimura法和Warshaw法术后都存在脾梗死,但Kimura法术后发生率明显低于Warshaw法。保留脾脏的远端胰腺切除术应首选Kimura法。

• 单位
  上海交通大学; 黑龙江省医院