急性心肌梗死DRG住院费用新灰色关联与结构变动分析

作者：邵慧丽

来源：河南医学研究, 2023, 32(16): 2995-2999.

• 诊断相关分组
• 费用结构
• 灰色关联
• 结构变动
• 价值医疗
• 绩效考核

目的 通过探索住院费用结构变动和关联规律，为费用结构进一步优化和公立医院绩效改革提供参考依据。方法 利用结构变动值、结构变动度、结构变动贡献率分析不同疾病诊断相关分组(DRG)费用结构变动情况，用新灰色关联分析各分项费用与次均费用之间的关联程度。结果 药品费(关联度0.970)、诊断费(关联度0.887)、材料费(关联度0.834)是影响住院费用的主要因素，FM11、FM21、FM31结构变动度最大，综合医疗服务费、治疗费、诊断费、药品费、材料费、治疗费结构变动贡献率最大的分别是FQ11、FQ11、FR17、FM11、FB19、FM21。结论 药品集采、耗材带量采购背景下，急性心肌梗死患者住院费用结构有待进一步优化，医疗服务价值和医务人员技术价值有待进一步提升，公立医院有待实现以价值为导向改善比价关系和以“国考”体系为契机“提质控费”。

• 单位
  商丘市第一人民医院