摘要
目的分析持续气道正压通气(CPAP)联合口腔阻鼾器治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效。方法选取60例重症OSAHS患者,按照治疗方式的不同分为CPAP组、阻鼾器组、阻鼾器联合CPAP组,各20例;同时从未接受任何治疗的健康体检人群中抽取20例作为对照组。比较四组治疗前爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分,比较四组3个月后的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、N1期占总睡眠时间(N1/TST)、N2期占总睡眠时间(N2/TST)、平均血氧饱和度(MSa O2)、最低血氧饱和度(LSa O2)、总睡眠时间(TST)、睡眠效率、慢波睡眠占总睡眠时间百分比(SWS/TST)、快速动眼睡眠时间占总睡眠时间百分比(REM/TST)、ESS评分,比较阻鼾器联合CPAP组与CPAP组患者的呼吸机佩戴情况(90%CPAP压力、每晚带机时间、带机天数以及漏气量)。结果治疗前,阻鼾器联合CPAP组患者的ESS评分(3.50±2.24)分最低,其次为CPAP组(4.18±3.56)分,均低于对照组的(8.43±3.31)分和阻鼾器组的(6.41±2.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。3个月后,阻鼾器联合CPAP组和CPAP组的AHI、AI、N1/TST、N2/TST值明显低于对照组与阻鼾器组,MSa O2、LSa O2、TST、睡眠效率、SWS/TST、REM/TST、ESS评分均明显高于对照组与阻鼾器组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阻鼾器联合CPAP组的90%CPAP压力与漏气量明显低于CPAP组,每晚带机时间和带机天数均长于CPAP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用阻鼾器联合CPAP治疗重症OSAHS的临床疗效显著。
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单位广东省惠东县人民医院