成年破伤风患者预后不良的危险因素

作者：王海磊; 孙映雪; 郭志伟; 郭明月; 屈振武; 赵永奎^*

来源：山东医药, 2023, 63(30): 93-95.

• 感染
• 破伤风
• 破伤风感染
• 破伤风Ablett分级

目的 总结成年破伤风患者预后不良的危险因素，为破伤风的临床诊疗提供参考。方法 69例成年破伤风患者，根据临床结局分为存活组55例及死亡组14例，比较两组预后相关指标[年龄、性别、职业、Ablett分级、发病期、潜伏期、合并基础疾病、并发症、是否使用破伤风抗毒素（TAT）、是否使用免疫球蛋白（TIG）、住院时间、机械通气、是否行气管切开、损伤部位、破伤风分型等]，采用二分类多因素Logistic回归分析法分析破伤风患者预后不良的危险因素。结果 与存活组比较，死亡组患者破伤风Ablett分级高、发病期短、住院时间长、机械通气及并发症比例高（X2分别为37.104、11.471、5.449、11.152、5.983;P均<0.05）。破伤风Ablett分级高和住院时间长是成年破伤风患者预后不良的危险因素（P均<0.05）。结论 成年破伤风患者预后不良的危险因素为破伤风Ablett分级高、住院时间长。成年破伤风患者在入院后应尽早进行破伤风Ablett分级、评估病情进展，从而改善患者预后。

• 单位
  赤峰市医院