摘要
目的:比较腔内血管成形术与下肢人工血管旁路移植术治疗老年人下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法:将2015年1月至2017年1月在福建医科大学附属南平市第一医院治疗的84例老年ASO患者随机分为两组开展治疗,对照组使用下肢人工血管旁路移植术,观察组使用腔内血管成形术,比较两组患者的手术效果、踝–肱血压指数(ABI)变化、足背动脉血流动力学变化。结果:两组患者的6个月通畅率、保肢率、病死率、再狭窄率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组3年通畅率、并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后1个月、3个月、6个月的ABI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组患者的足背动脉的内径、血流峰速、血流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腔内血管成形术与下肢人工血管旁路移植术治疗老年人ASO的近期通畅率相当,腔内血管成形术创伤小、并发症发生率低、安全性高、具有可重复性,但下肢人工血管旁路移植术的远期通畅率更高,临床应根据患者的具体情况选择适宜的手术方式。
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单位福建医科大学; 南平市第一医院