CTV同步减量根治性IMRT对Ⅲ期NSCLC回顾观察

作者:陈秀丽; 刘宁波; 赵路军; 姬凯; 石翔宇; 王大权; 陈曦; 王平
来源:中华放射肿瘤学杂志, 2016, 25(07): 686-689.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2016.07.005

摘要

目的观察CTV同步减量根治性IMRT对不能手术的Ⅲ期NSCLC患者的疗效及不良反应。方法回顾分析2010—2014年本院收治的Ⅲ期NSCLC患者共70例,均为IMRT同步减量照射,pGTV(CTV外放0.5 cm)剂量为60 Gy分30次或60.2 Gy分28次,PTV剂量为54 Gy分30次或50.4 Gy分28次。40例患者放疗前新辅助化疗,50例同步放化疗,25例放疗后辅助化疗。观察近期疗效及不良反应。Kaplan-Meier法进行生存分析。结果中位随访时间42.8(16.968.3)个月,近期有效率(CR+PR)81%,CR率7%(5/70),PR率74%(52/70),SD率13%(9/70),PD率6%(4/70)。全组中位生存时间为26.6(5.268.3)个月,2年OS、LRFS、PFS率分别为55%、68%、45%。全组发生≥3级RP 9%(6/70),食管炎4%(3/70),骨髓抑制7%(5/70)。结论应用肿瘤临床靶区同步减量的IMRT治疗Ⅲ期NSCLC是可行的,值得进一步大样本前瞻性研究。

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