CT引导靶位注射胶原酶治疗巨大型颈椎间盘突出症的研究

作者：刘丽; 吴云松; 刘庆

来源：中国疼痛医学杂志, 2017, 23(05): 356-360.

• 胶原酶化学溶解术
• 巨大颈椎间盘突出症
• CT引导
• 神经阻滞

目的:探讨经颈前外侧入路靶位注射高浓度低容量胶原酶治疗巨大型颈椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:收集CT扫描颈椎间盘突出矢状径大于同节段椎管矢状径二分之一的巨大型颈椎间盘突出症病人共60人。均采用CT定位下经颈前外侧入路穿刺至颈椎间盘内,分次间断推注入0.20.3 ml胶原酶溶夜(含300400 U胶原酶)。记录病人术后3天、7天、1个月及半年的视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS),改良Macnab法评定病人术后1周,1个月,半年的疗效,术后突出物指数变化及不良情况。结果:术后3天、1周、1个月及6个月的VAS评分较术前显著减低(P<0.05)。改良Macnab法评定术后1周、1个月、半年的有效率分别为77.33%、90%、96.67%。术后半年突出缩小优良率为94.4%。结论:在CT定位下经颈前外侧入路靶位注入少容量高浓度胶原酶用于治疗巨大颈椎间盘突出症是可行的。

• 单位
  西南医科大学; 四川省科学城医院