克罗恩病肛瘘与非克罗恩病肛瘘的MRI特征对比分析

作者：倪耿欢; 赵宏伟; 亓昌珍; 何杰; 胡鹏; 孙继红^*

来源：中华放射学杂志, 2019, (04): 305-309.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005?1201.2019.04.012

• 克罗恩病
• 肛瘘
• 磁共振成像

目的 探讨克罗恩病肛瘘(P-FCD)与非克罗恩病肛瘘(P-FNCD)的MRI影像特征差异。方法 回顾性分析2015年6月至2017年3月浙江大学附属邵逸夫医院,经临床和手术证实且术前盆腔MRI检查资料完整的109例肛瘘患者,按照患者临床是否诊断克罗恩病(CD)将患者分为P-FCD和P-FNCD组。P-FCD组59例,P-FNCD组50例。患者均行盆腔MRI平扫及增强扫描。评估肛瘘的分级(圣詹姆斯大学医院分级)、分型(改进型Parks分型),测量统计分支数、脓肿数、内口数、内口高度,统计直肠炎及肛管炎的发病率,评价Van Assche评分。P-FCD和P-FNCD组患者间的计量资料采用独立样本t检验(正态分布)或非参数检验(偏态分布)比较,计数资料采用交叉表Pearson χ2检验比较。结果 P-FCD组和P-FNCD组患者分支数、脓肿数、内口数、内口高度、直肠炎阳性率、肛管炎阳性率、Van Assche评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。P-FCD及P-FNCD组患者改进型Parks分型间的差异无统计学意义(P>0.05),圣詹姆斯大学医院分级间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 P-FCD以高位复杂肛瘘为主,与P-FNCD有显著不同。结合临床对肛瘘采用圣詹姆斯大学医院分级和Van Assche评分有助于P-FCD诊断。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院