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摘要
目的探讨布托啡诺在房颤患者心脏射频导管消融术中的镇痛镇静效果。方法选取郑州大学第一附属医院2018年12月至2019年5月拟接受房颤射频导管消融术治疗的80例患者,按随机数表法分为芬太尼组和布托啡诺组,每组40例。芬太尼组术前静脉注射芬太尼1μg·kg-1,随后按1μg·kg-1·h-1持续泵注至手术结束;布托啡诺组术前单次静脉注射布托啡诺30μg·kg-1。比较两组患者入手术室时(T0)、用药后即刻(T1)、射频消融开始时(T2)、环肺静脉消融时(T3)和手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR),T2和T3时的视觉模拟评分(VAS),T2时的Ramsay镇静评分,术中药物追加情况,以及不良反应发生情况。结果两组患者MAP、HR组间差异无统计学意义(均P>0.05)。T0时SpO2组间差异无统计学意义(P>0.05);两组T1、T2、T3、T4时SpO2均较T0时下降,布托啡诺组SpO2水平低于芬太尼组(均P<0.05)。T2时布托啡诺组患者Ramsay评分高于芬太尼组,T2、T3时布托啡诺组VAS评分低于芬太尼组(均P<0.05)。两组各不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。芬太尼组和布托啡诺组补救药物使用率分别为52.5%(21/40)、2.5%(1/40),布托啡诺组补救药物使用率低于芬太尼组(P<0.05)。结论与芬太尼比,布托啡诺用于房颤患者射频导管消融术中,镇痛镇静效果好,患者血流动力学稳定。
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