摘要
目的探讨改良型超声引导下小针刀经皮穿刺联合双针抽吸治疗钙化性冈上肌腱炎的效果及安全性。方法将60例钙化性冈上肌腱炎患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组在超声引导下先以小针刀穿刺后再行单针头经皮抽吸治疗;观察组在超声引导下先以小针刀穿刺后再行双针头经皮抽吸治疗。两组分别于治疗前,治疗后3 d、7 d、1个月、6个月采用数字评价量表(NRS)评价患者疼痛程度;采用美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)和Constant-Murley肩关节功能评分系统评价患者肩关节功能和活动范围。比较两组患者DR片检查结果及二次、三次治疗比率。同时记录治疗和随访期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前NRS评分比较,差异无统计学意义;治疗后3 d、7 d观察组患者NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后1个月、6个月两组NRS评分比较差异均无统计学意义。两组患者治疗前与治疗后3 d、7 d、1个月、6个月UCLA评分和Constant-Murley评分比较差异均无统计学意义。观察组患者DR片显示,治疗后7 d钙化灶减小或消失。观察组患者二次、三次治疗比率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论与传统超声引导下小针刀联合单针头抽吸术比较,超声引导下小针刀联合双针头穿刺抽吸治疗钙化性冈上肌腱炎可在早期缓解患者症状,治疗效果显著,具有较好的安全性。
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单位四川省骨科医院