摘要

目的 评估断指再植术中使用小剂量瑞芬太尼+右美托咪定的效果。方法 方便选择2020年11月—2021年11月58例断指再植患者,根据入选顺序分为大剂量组和小剂量组,各29例,两组均以右美托咪定为基础,大剂量组辅以大剂量瑞芬太尼麻醉,小剂量组辅以小剂量瑞芬太尼麻醉,检测血流动力学,观察镇静镇痛情况,统计不良反应。结果 麻醉即刻时,两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(t=0.309、0.165,P=0.759、0.870)。术闭时,两组心率、平均动脉压均降低,且小剂量组降低幅度比大剂量组低,差异有统计学意义(t=5.142、4.265,P<0.05)。麻醉30、60 min时,两组VAS、Ramsay评分比较,差异无统计学意义(t=0.690、0.257、0.503、1.340,P=0.493、0.798、0.617、0.186)。麻醉后,小剂量组不良反应发生率(3.45%)比大剂量组(27.59%)低,差异有统计学意义(χ2=4.734,P=0.030)。结论 在右美托咪定基础上,辅以小剂量瑞芬太尼,能维持大剂量用药相同的效果,且能抑制血流动力学波动,可预防麻醉不良事件。

  • 单位
    新泰市第二人民医院

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