摘要

目的观察2011—2020年苏北地区丙型肝炎病毒(HCV)患者基因型的构成情况,并分析其临床特征。方法回顾性分析2011—2020年于徐州医科大学附属医院、宿迁市钟吾医院、宿迁市第一人民医院门诊就诊及住院的2 234例HCV抗体阳性患者的临床资料。采用实时荧光聚合酶链反应产物测序法检测丙型肝炎基因分型,以及HCV-RNA、肝功能;结合患者一般临床资料统计分析基因型的构成情况和临床特征。结果 2 234例HCV抗体阳性患者中,成功分型1 982例,例数由多至少排序依次为1b型、2a型、1a型、3a型、6a型、1c型、3b型、混合型。不同基因型年龄、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、HCV-RNA比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁患者最多,有473例(23.86%)。1a型、1b型、1c型、2a型、3a型、6a型占比与年龄变化具有趋势关系,1b型占比总体呈现出随着年龄增加而降低的趋势,1a型、1c型、2a型、3a型、6a型占比总体呈现出随着年龄增加而升高的趋势(P<0.05)。1a型、1b型、1c型、2a型、3a型占比与年份变化具有趋势关系,1c型、2a型、3a型占比总体呈现出随着年份增加而升高的趋势(P<0.05)。结论自2011年以来,苏北地区丙型肝炎基因型呈多样化散在分布,其中,1b型最多,2a型次之。基因型分布与年龄、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、HCV-RNA有关。1b型占比呈现出随着年龄增加而降低的趋势,而1a型、1c型、2a型、3a型、6a型占比随着年龄增加而升高。1c型、2a型、3a型占比呈现出随着年份增加而升高的趋势。