摘要

目的:探究早期护理干预对外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)患者血栓形成的预防效果及预后的影响.方法:选取血液科行PICC置管的肿瘤病人92例,根据其护理方式分为对照组(n =46)和观察组(n =46),对照组采用常规导管维护措施,观察组在对照组基础上加入干预措施.比较两组患者置管前、置管3个月时凝血功能指标D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)检测结果变化情况,记录其PICC堵管率、血栓形成率、重置管率及相关不良反应臂围增粗、穿刺点红肿、感染、皮温升高、肤色变化、疼痛等发生率的差异.结果:置管3个月时,观察组D-D及FIB水平与置管前比较差异均无统计学意义(P >0.05),对照组上述指标检测结果则较置管前提高(P <0.05),且高于同时间段观察组(P <0.05).观察组PICC堵管率、血栓形成率及重置管率均低于对照组(P <0.05).两组患者除穿刺点感染率比较差异无统计学意义(P >0.05)外,观察组臂围增粗、穿刺点红肿、皮温升高、肤色变化、疼痛等置管相关不良反应发生率均低于对照组(P <0.05).结论:早期护理干预可以降低血液科肿瘤病人PICC置管后血栓形成的风险,减轻其不适症状,促进其预后恢复,需引起重视.

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