经皮肾镜取石术围手术期全身炎症反应综合征的影响因素

作者：张艳涛; 刘晓龙; 刘桂彬; 崔喆

来源：天津医科大学学报, 2015, 21(04): 321-323.

• 肾结石
• 细菌培养
• 全身炎症反应综合征
• 经皮肾镜

目的:比较上尿路结石患者术前尿培养及术中肾盂尿、结石培养结果,探讨围手术期全身炎症反应综合征(SIRS)的影响因素。方法:收集210例行经皮肾镜手术(PCNL)患者临床资料,术前均留取中段尿培养,术中留取肾盂尿,采用标准化Stamey法留取结石标本,分别行细菌培养,对术后发生SIRS者依据结石培养结果选择抗生素。根据术后是否发生SIRS分为A组和B组。结果:年龄、结石大小、手术时间、性别、体质量指数、结石取石成功率等在两组中无明显统计学差异。术前尿培养、肾盂尿培养及结石培养在A组的阳性率分别为66.7%、46.7%、44.4%,其中3例发生感染性休克,3种培养均为阳性;在B组中的阳性率分别为13.9%、6.1%、5.5%。结论:术前尿培养、术中肾盂尿培养及结石培养对术后SIRS的发生起到很好地预测作用,术中肾盂尿及结石培养对术后抗生素的选择提供依据。

• 单位
  天津医科大学总医院