摘要
目的探讨临床接受肾移植的患者术后联合使用环孢素A(CsA)与地尔硫■(DTZ)的临床效果,评估DTZ对肾移植患者CsA血药浓度的影响。方法收集2013年1月—2017年12月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)接受肾移植手术的患者108例,采用随机数字表法将患者分为对照组(54例)和研究组(54例),对照组的患者术后只单纯使用CsA;研究组则在术后同时应用CsA和DTZ。收集两组术后1~6个月的CsA用量及其血药浓度的数据,分析CsA的肝肾毒性。结果两组患者肾移植术后CsA血药浓度组间及交互作用比较,差异无统计学意义(P> 0.05);时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,两组患者术后2~6个月CsA血药浓度低于术后1个月,术后3~6个月CsA血药浓度低于术后2个月,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者CsA用药剂量组间及时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);而交互作用比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。其中术后2、4、6个月CsA用药剂量低于术后1个月,术后3个月低于术后2个月,术后4、6个月低于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血肌酐、尿素氮及尿酸水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DTZ能明显提高CsA的血药浓度,使CsA的用药剂量减少,从而减少CsA的毒副作用,并能减轻患者的经济负担。
- 单位