高通量测序在儿童重症肺炎病原学诊断中的应用

作者：邱梅冰; 杨彤^*

来源：检验医学与临床, 2021, 18(18): 2625-2633.

• 重症肺炎
• 病原体
• 儿童
• 肺泡灌洗液
• 高通量测序

目的探讨高通量测序在儿童重症肺炎病原学诊断中的应用价值。方法选择2019年1月至2020年1月该院收治的99例儿童重症肺炎患儿作为研究对象,所有患儿均进行常规检测(血常规、超敏C反应蛋白、降钙素原)、常规病原学检测(肺炎支原体抗体滴度检测、咽拭子免疫荧光病毒检测、血培养),入院后第2天或第3天行支气管镜检查,采集肺泡灌洗液进行传统病原学检测(涂片显微镜检查和培养)及高通量测序病原学检查,分析并比较以上检测方法患儿病原体检出情况。结果 99例重症肺炎患儿传统病原学检测,检出病原体66例(66.67%),其中单一病原体55例,混合病原体11例;细菌24例(24.24%),肺炎支原体55例(55.56%),病毒8例(8.08%)。肺泡灌洗液高通量测序检出病原体97例(97.98%),包括单一细菌10例,单一病毒17例,单一支原体28例,混合病原体42例。肺泡灌洗液高通量测序细菌和病毒的检出率均高于传统检测方法(P<0.05),而肺炎支原体的检出率虽然低于血清肺炎支原体抗体滴度检测的检出率,但差异无统计学意义(P>0.05)。传统方法未培养出真菌,高通量测序方法检出真菌4例。结论高通量测序能快速、准确地检测和鉴定病原体,有助于及时、准确地治疗儿童重症肺炎。

• 单位
  广西科技大学; 柳州市人民医院