摘要

目的 对中药敷料治疗糖尿病足溃疡的系统评价进行再评价。方法 计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集中药敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效性及安全性的系统评价/Meta分析,检索时间范围均从建库至2019年12月21日。2名研究者分别、独立进行文献筛选、资料提取,采用AMSTAR 2量表评价纳入研究的方法学质量,PRISMA声明进行报告质量评估,并采用GRADE评价系统对纳入研究的证据质量进行分级。结果 最终纳入8篇系统评价/Meta分析。AMSTAR2量表评价显示纳入研究方法学质量等级均为极低质量等级。PRISMA清单得分范围为13.5~21分。GRADE证据分级结果显示,3篇系统评价/Meta分析的溃疡愈合率结局指标证据质量等级为低级,1篇系统评价/Meta分析的溃疡愈合时间结局指标证据质量等级为低级,1篇系统评价/Meta分析的伤口清创时间结局指标证据质量等级为低级,1篇系统评价/Meta分析的截肢/趾率结局指标证据质量等级为低级,其余系统评价/Meta分析所报告的结局指标证据质量等级均为极低级。结论 现有证据显示中药敷料治疗糖尿病足溃疡具有一定的疗效,但当前中药敷料治疗糖尿病足溃疡的系统评价/Meta分析中所纳入的研究方法学质量、文献报告质量及纳入研究证据质量等级均较低,今后在开展此方面研究时应严格规范方法学步骤、严谨方案设计,从而提高相关临床试验及系统评价/Meta分析的质量,为中医药治疗糖尿病足溃疡提供更多高质量证据。