摘要

目的研究用热释光剂量计(TLD)和胶片(film)测量调强放疗(IMRT)靶体积(PTV)、危及器官(OAR)和二维剂量分布方法。方法选择湖北省7家三甲医院的7台不同型号医用直线加速器, 国际原子能机构(IAEA)提供的聚苯乙烯专用模体, TLD和放射性免冲洗胶片(EPT3), 经CT模拟定位机扫描模体, 影像传输至治疗计划系统(TPS), 分别勾画PTV、OAR处方剂量和相应的监督单位(MU), 能量6 MV X射线束, 对模体实施IMRT照射, 照射后的TLD和胶片邮寄至中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所二级标准剂量学实验室测量和估算。结果按IAEA要求, OAR和PTV的TLD测量值与TPS计划处方剂量的相对偏差为±7.0%。7台加速器PTV的TLD测量值与TPS计划值相对偏差在-5.4%~6.5%范围内, 均符合IAEA的要求;5台加速器的OAR的TLD测量值和TPS计划值相对偏差在-2.2%~6.7%范围内, 2台加速器相对偏差为-8.6%和8.2%, 超出IAEA的要求。按IAEA要求, 二维剂量分布3 mm/ 3%通过率为90%。7台加速器的二维剂量分布通过率在90.3%~98.9%范围内, 均符合IAEA要求。结论使用TLD和胶片做IMRT剂量验证, 科学性强, 操作简单, TLD和胶片便于邮件寄送, 该方法可运用于今后对放疗机构调强放疗剂量大范围的质量核查。