目的 :探讨临床药师在华法林抗凝治疗中联用胺碘酮引起国际标准化值(INR)异常升高的处理方法及药学监护。方法 :通过药学查房,对照华法林与其他药物相互作用的情况,并采取相应的措施。结果 :华法林与胺碘酮联用导致INR异常升高,两药联用可增强华法林的抗凝作用,增加出血风险,通过停用华法林5 d,INR恢复到目标值范围,继续给予华法林抗凝治疗,患者情况稳定,顺利出院。结论 :临床药师在治疗团队中可发挥专业特长,协助医生制定诊疗方案,促进临床用药的安全性和合理性。