急进高原后对人群舌下微循环的影响

作者：石建国; 陈想贵^*; 季华庆; 鲜文; 付长怀; 陈俊

来源：包头医学院学报, 2021, 37(12): 14-19.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2021.12.004

• 急进高原病
• 舌下微循环
• 血流动力学

目的:研究急进高原对人群舌下微循环的影响,为急性高原病(Acute mountain sickness, AMS)的预防和治疗提供理论依据。方法:随机选择青海省交通运输厅从平原招聘的男性健康职工100名,对其在西宁(海拔2 260 m)及急进高原后(玉树巴塘,海拔3927 m)第1、第3、第7天进行舌下微循环的测试,观察急进高原后第1、第3、第7天总血管密度(total of perfused vessel density, TVD)、灌注血管密度(perfused vessel density, PVD)、灌注血管比例(proportion of perfused vessels, PPV)、微循环流动指数(microvascular flow index, MFI)的变化。按照受试者AMS的发生情况,将其分为未发病组及发病组,对急进高原后出现AMS的受试者停止以后几天舌下微循环的测试。结果:未发病组(70名)急进高原后TVD、PVD、PPV值增高、MFI值降低;急进高原后第3天TVD、PVD、PPV值升高最明显,MFI值降低最明显;急进高原后第7天TVD、PVD、PPV值降低(但仍高于西宁时检测值),MFI值升高(但仍低于西宁时检测值)。未发病组急进高原后第1、第3、第7天检测值与西宁时检测值比较差异有统计学意义(P<0.05);急进高原后第3天与第1天、第7天与第3天检测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。急进高原后第7天与第1天检测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。急进高原后共有30名受试者发生AMS,发病率30%,其中有2名受试者发生高原肺水肿。结论:急进高原后机体为了适应低压、低氧环境,特别是机体在低氧等环境因素影响下,会产生应激反应和相应的神经-体液改变,最终导致微循环和血流动力学一系列病理性变化,即发生AMS,严重时出现高原肺水肿,因此了解急进高原正常人群舌下微循环的变化,可为AMS的预防提供一定的理论依据,也为今后科学选择进入高原方式提供一定的参考价值。

• 单位
  青海省交通医院