摘要

背景:初次全髋关节置换术疗效良好,是目前最成功的骨科手术之一。但脱位是初次全髋关节置换术后早期常见且严重的的并发症。目的:探讨初次全髋关节置换术后早期脱位的临床特点及处理策略。方法:回顾分析2010年3月至2018年7月行初次全髋关节置换术患者560例,其中发生早期术后脱位8例(术后≤3个月),男3例,女5例,年龄45~76岁,平均61.5岁。收集患者一般情况、手术情况、脱位方向、发生脱位时间及处理方式。结果:8例患者术后随访9~36个月,平均18个月。本组初次全髋关节置换术后早期脱位发生率为1.4%(8/560),其中5例为前脱位(0.89%),3例为后脱位(0.53%);7例(1.20%)脱位发生在术后2周内,1例(0.17%)发生在术后3个月。7例脱位经闭合复位支具固定获得治愈,1例经翻修手术获得稳定。所有患者在随访期间均未再次出现脱位。结论:对大多数初次全髋关节置换术后早期脱位的患者通过闭合复位外固定的处理方式能获得成功,无需手术,但反复脱位、假体位置极度不良者应予翻修手术处理。