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摘要
目的:探讨普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤的疗效和安全性。方法:2010年7月至2011年7月对21例婴幼儿头面部血管瘤患儿口服普萘洛进行治疗,用药方案为:第1天0.5mg/(kg·d),第2天1mg/(kg·d),第3天及以后2mg/(kg·d),均分3次餐后口服,住院服药6～8d,如无明显异常反应,出院继续服药4个月,减量停药,随访。观察瘤体大小、色泽变化,服药后不良反应,停药后有无复发等指标。结果:初始服药平均年龄为5.7个月(2.2～9.2个月),停止服药的平均年龄为11.2个月(6.2～22.3个月)。患儿口服普萘洛尔48h后瘤体颜色即开始变淡,体积有所缩小。l周后瘤体缩小明显,有效率达90.47%(19/21)。服药4个月后,部分完全消退,总有效率达95.23%(20/21)。2例伴发溃疡的血管瘤患儿,溃疡在服药后1个月痊愈。共4例观察到不良反应(19%):1例患儿服药后出现腹泻,1例肝功轻度异常,2例患儿有出汗增多现象,其余患儿未见明显不良反应。停药随访半年,尚未发现复发病例。结论:普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效确切,可考虑应用于有治疗指征的婴幼儿头面部血管瘤。其不良反应目前发现较少,但仍需扩大观察例数及长期随访。
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