清痰化瘀方对稳定性冠心病患者血管内皮功能影响的随机对照研究

作者：毕颖斐; 杨志华; 张璇; 任晓宇; 赵婷; 周瑞娟; 王贤良; 毛静远^*

来源：中国中西医结合杂志, 2022, 42(08): 954-960.

• 清痰化瘀方
• 稳定性冠心病
• 血管内皮功能
• 肱动脉血流介导的血管舒张功能
• 心外膜脂肪组织厚度

目的 运用血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)，多维度同步评价清痰化瘀方对稳定性冠心病患者血管内皮功能的影响。方法 采用随机、对照、单盲研究方法。将60例稳定性冠心病痰热瘀结证患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组按原西药治疗方案不变，治疗组在原西药治疗方案基础上加用清痰化瘀方，疗程为(10±3)天。检测两组患者NO、ET-1、FMD、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C、VLDL-C)水平及心外膜脂肪组织(EAT)厚度，并进行安全性评价。结果 研究中2例患者被剔除，最终纳入58例，其中治疗组29例，对照组29例。与本组治疗前比较，治疗后治疗组血清NO水平及FMD值升高(P<0.01),ET-1水平及EAT厚度下降(P<0.01,P<0.05)，对照组ET-1水平升高(P<0.05)；与对照组同期比较，治疗组治疗后血浆NO水平及FMD值升高(P<0.01,P<0.05),ET-1水平降低(P<0.01),EAT差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后血压、心率、血常规、电解质、尿常规未见明显变化；肝、肾功能，不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清痰化瘀方能改善稳定性冠心病痰热瘀结证患者血管内皮功能，且安全性良好。(试验注册编号：No. ChiCTR1800014984)

• 单位
  山西医科大学第一医院; 天津中医药大学第一附属医院