经皮椎间孔入路内镜治疗腰椎融合术后邻椎病

作者：付松; 吕仁花; 邵诗泽^*; 王龙强; 王亚楠; 邹奇; 刘海军; 黄相鹏

来源：中国矫形外科杂志, 2019, 27(13): 1163-1166.

• 内镜
• 邻椎病
• 腰椎融合术
• 椎间孔入路

[目的]探讨经皮椎间孔入路内镜下治疗邻椎病的临床疗效。[方法] 2014年1月～2017年12月腰椎融合术后出现邻椎病患者47例,男29例,女18例,年龄57～79岁,平均(64.91±7.12)岁。所有患者均为单侧症状。全部患者采用经皮椎间孔入路内镜减压手术,记录围手术期资料,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和MacNab标准评价临床疗效。[结果] 47例患者均完成手术,手术用时49～139 min,平均(59.91±32.42) min。4例穿刺过程中出现神经根刺激症状,3例术中出现硬膜囊损伤,均未造成严重不良后果。全部患者均未出现神经不可逆性损伤、椎间隙感染等相关并发症。随访12个月以上。随时间推移患者的ODI评分和VAS评分显著下降,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时按改良MacNab标准,临床结果评定为优35例、良8例。至末次随访时,动力位影像显示5例椎间失稳。[结论]经皮椎间孔入路内镜治疗腰椎融合术后邻椎病,创伤小,临床疗效好。

• 单位
  威海市文登中心医院; 山东省文登整骨医院