血及尿DKK3在造影剂所致急性肾损伤中的预测价值

作者：孙泽源; 鄢高亮; 王栋; 乔勇; 汤成春^*

来源：现代医学, 2022, 50(06): 672-676.

• Dickkopf相关蛋白3
• 造影剂
• 急性肾损伤

目的:探讨外周血及尿液中Dickkopf相关蛋白3(DKK3)对冠脉造影术后造影剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)的预测价值。方法:纳入2019年8月至2021年8月在东南大学附属中大医院行冠脉造影和经皮冠脉介入治疗(PCI)的患者466例，根据患者冠脉造影前后的血肌酐水平评估患者是否发生CI-AKI。采用ELISA法检测患者血及尿液中DKK3含量，单因素及多因素Logistic回归分析筛选CI-AKI的危险因素，受试者工作特征(ROC)曲线评估DDK3对CI-AKI的诊断价值。结果:466例患者中共有35例发生CI-AKI,发生率为7.5%。CI-AKI患者血DDK3和尿DKK3/尿肌酐值均高于非CI-AKI患者(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示尿DKK3/尿肌酐值是CI-AKI的独立危险因素(OR=3.24, 95%CI 2.61～4.92)。ROC曲线分析显示尿DKK3/尿肌酐值预测CI-AKI的曲线下面积(AUC)是0.659(95%CI 0.544～0.775,P=0.002)。结论:CI-AKI患者血DKK3和尿DKK3/尿肌酐值较未发生CI-AKI患者显著增加，尿DKK3/尿肌酐值对冠脉造影术后发生CI-AKI有良好的预测价值。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 东南大学