TVT-O和TVT治疗单纯女性压力性尿失禁的疗效对比:立足随机对照试验的Meta分析

作者：朱亚飞; 何林生; 刘丝荪

来源：现代妇产科进展, 2007, (10): 760-764.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2007.10.003

• 尿失禁
• 压力性
• 经阴道无张力尿道中段悬吊带术(闭孔路径)
• 经阴道无张力尿道中段悬吊带术
• 荟萃分析
• 随机对照试验

目的:系统评价经阴道无张力尿道中段悬吊带术(闭孔路径)(TVT-O)和经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的客观成功率和并发症发生率。方法:计算机配合手工检索1994年1月2007年6月各数据库和灰色文献中TVT-O和TVT疗效的随机对照试验(RCT),用Revman4.2.2软件,对两种术式的客观成功率、并发症发生率进行Meta分析。结果:共纳入10个随机对照试验。TVT-O组553例,TVT组575例。Meta分析显示,TVT-O客观成功率、主观成功率均与TVT相似[P>0.05,OR 0.78,95%可信区间(CI):0.471.30;P>0.05,OR 0.93,95%CI:0.511.68)],TVT-O的"膀胱损伤"发生率低于TVT(P<0.01,OR 0.16,95%CI:0.050.49),TVT-O的"尿路症状"发生率与TVT相似(P>0.05,OR 0.90,95%CI:0.611.34)。因文献的异质性和结论的高敏感性,不能确定TVT-O"术后疼痛"发生率是否增高。结论:TVT-O术是一种疗效确切的无张力阴道吊带术,与TVT术的成功率、尿路症状相似而膀胱损伤的风险减少。但须进一步研究确证"术后疼痛"发生率是否增加。

• 单位
  南昌大学第一附属医院