三种胰岛素皮下注射方案对血糖治疗达标的2型糖尿病患者血糖变异性及低血糖发生率的影响

作者：李霞; 胡素琴; 翁志强; 王桂玲^*

来源：药学服务与研究, 2021, 21(01): 41-51.

• 糖尿病,2型
• 胰岛素
• 皮下注射
• 血糖变异性
• 低血糖

目的:探讨3种胰岛素皮下注射方案对血糖治疗达标的2型糖尿病患者血糖变异性及低血糖发生率的影响。方法:选取2017年3月至2019年6月于东部战区总医院就诊的81例经胰岛素泵治疗后血糖达标的2型糖尿病患者为研究对象,随机分为门冬胰岛素30联合地特胰岛素组(A组)、门冬胰岛素30组(B组)、精蛋白生物合成人胰岛素组(C组),每组各27例患者。对比3组患者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖的变异性及低血糖的发生率。结果:3组患者治疗3个月后的BMI、2hPG及糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前无显著差异(P>0.05),但治疗后的FBG水平均显著高于治疗前(P<0.05),且3个月后C组FBG水平显著高于A组和B组(P<0.05),但A组FBG水平与B组比较无显著差异(P>0.05)。3组患者治疗后的24 h平均血糖(24hMBG)水平无显著差异(P>0.05),B组和C组最大血糖幅度(LAGE)、1 d内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异系数(CV)及空腹血糖变异系数(CV-FBG)水平均显著高于A组(P<0.05),A组LAGE、MAGE、CV及CV-FBG水平显著低于B组(P<0.05)。B组与C组血糖达标时间、胰岛素剂量及低血糖的发生率显著高于A组(P<0.05)。结论:门冬胰岛素30联合地特胰岛素方案对血糖治疗达标的2型糖尿病患者临床疗效显著,可有效地降低其血糖变异性及低血糖的发生率。