摘要
目的应用阿霉素及华蟾素注射液外周神经阻滞治疗三叉神经痛,比较两种药物的远期治疗效果和副作用,探讨治疗三叉神经痛的适宜方法。方法选择经卡马西平等药物治疗无效或难以耐受其副作用的三叉神经痛患者60例,随机分为2组,确定罹患支后分别外周阻滞注射0.5%阿霉素0.5ml。若疼痛无缓解,可于一两周后重复阻滞一次。华蟾素注射液23ml,1次/d,35次/疗程。术后随访2年半,对比疗效。结果 60例患者1镇痛的有效率:两组患者在治疗后1年时相似,但在第18,24,30个月阿霉素组稍高于华蟾素组。2疼痛强度变化:阿霉素组在治疗后两年内数字评分均低于治疗前,华蟾素组仅在治疗后12个月时低于治疗前,18个月后疼痛强度与治疗前无差异且数字评分高于相应时间点的阿霉素组评分。3并发症的比较:阿霉素组面部麻木和肿胀的发生率高于华蟾素组;持续的时间和长于华蟾素组;程度重于华蟾素组。结论阿霉素外周神经阻滞对三叉神经痛的远期镇痛效果较华蟾素好,其副作用相对比华蟾素大。