某院2013—2022年CRAB临床分布及耐药性变迁分析

作者：刘洁; 赵建平^*

来源：内蒙古医学杂志, 2023, 55(08): 918-922.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2023.55.08.005

• 鲍曼不动杆菌
• 碳青霉烯类
• 耐药性

目的 分析某三甲医院2013—2022年耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分布和耐药情况，为预防和控制医院感染、合理使用抗生素提供依据。方法 回顾性分析2013—2022年某三甲医院临床分离的CRAB分布及耐药性特点，药敏分析采用WHONET5.6软件。结果 2013—2022年期间某院临床各类标本中共检出鲍曼不动杆菌(AB)7363株，其中CRAB 6057株，占检出AB的82.26%;碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌1306株，占检出AB的17.74%;2013—2022年各年度检出CRAB占AB比例分别为83.64%、82.54%、80.66%、79.12%、78.92%、76.53%、74.35%、84.91%、84.82%和83.41%,平均82.26%;CRAB分布最多的科室分别是ICU、神经外科、干部保健病房和神经内科，构成比分别为38.63%、31.96%、12.38%和8.62%;CRAB主要分离自呼吸道标本(88.95%);CRAB不仅对碳青霉烯类抗菌药物(亚胺培南和美罗培南)耐药，对β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物(氨苄西林/舒巴坦/哌拉西林/他唑巴坦)、三代头孢菌素类(头孢他啶/头孢曲松)、三代喹诺酮类(环丙沙星)和氨基糖苷类(庆大霉素)也具有极强的耐药性(>90.00%)。结论 鲍曼不动杆菌中CRAB占比高，医院感染菌株对常见抗菌药物的耐药率普遍较高，应做好医院CRAB感染的监测，加强对多重耐药菌的管理工作，延缓耐药菌上升趋势。

• 单位
  内蒙古自治区人民医院; 内蒙古医科大学