腹腔镜手术联合曲普瑞林治疗轻度子宫内膜异位症并不孕临床观察

作者：钟沛文; 张四友^*; 关宝星

来源：中国药业, 2019, 28(22): 41-43.

• 子宫内膜异位症
• 轻度
• 不孕症
• 腹腔镜手术
• 促性腺激素释放激素激动剂
• 曲普瑞林
• 临床疗效

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)曲普瑞林治疗子宫内膜异位症(EMS)并不孕的临床疗效。方法选取医院2014年1月至2016年12月经腹腔镜手术确诊的EMS并不孕患者182例,按术后治疗方案的不同分为期待组(53例)、促孕组(71例)和GnRH-a组(58例)。期待组患者不采用药物治疗,促孕组患者予枸椽酸氯米芬胶囊,GnRH-a组患者予醋酸曲普瑞林注射液,疗程均为3个月,随访6个月。结果促孕组及GnRH-a组的总有效率分别为88. 73%和94. 83%,显著高于期待组的79. 25%(P <0. 05); GnRH-a组复发率为5. 17%,显著低于期待组的20. 75%(P <0. 05);与术前比较,3组患者术后3个月的视觉模拟评分(VAS)及Kupperman评分均显著降低(P <0. 05),促孕组患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平均显著升高,GnRH-a组患者的FSH,LH,E2水平均显著降低(P <0. 05); GnRH-a组总妊娠率为43. 10%,显著高于期待组的26. 42%和促孕组的39. 44%(P <0. 05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EMS并不孕可有效减轻疼痛症状,降低术后复发率,改善生育能力。

• 单位
  佛山市第一人民医院